Программы
Отделения клиники
|
Головокружение - распространенная жалоба, с которой больные обращаются к врачам разных специальностей, но прежде всего к неврологам. Существует два основных типа головокружения: - невестибулярное головокружение - описывается пациентом, как ощущение «тумана» или «пустоты» в голове, чувства легкого опьянения, слабости, дурноты или предобморочное состояние. ВАЖНО - отсутствует иллюзия вращения или движения. - вестибулярное (истинное) головокружение - описывается пациентом, как ощущение неудержимого вращения, движения в пространстве тела или окружающих предметов («как карусель»). Возникает в виде приступов, длительностью от нескольких минут до нескольких суток (чаще ночью или утром при повороте в постели, вставании). Наиболее частыми причинами вестибулярных нарушений являются доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, последствия острого нарушения мозгового кровообращения в вертебробазилярной системе, лабиринтит, мозжечковые дегенерации Вестибулярное головокружение, как правило, протекает чрезвычайно интенсивно, часто сопровождается тошнотой и рвотой, избыточным потоотделением, сердцебиением; артериальное давление имеет тенденцию к повышению. Причины невестибулярного головокружения значительно разнообразнее: ортостатическая гипотензия, анемия, тревога, депрессия, церебральный атеросклероз, эпилепсия, прием некоторых лекарственных средств (корвалол, бензодиазепины, гипотензивные средства, антидепрессанты, снотворные) и т.д. Диагностику вестибулярного головокружения специалист проводит на месте с помощью диагностических вестибулярных маневров (Дикса-Холпайка, Хальмаги, проба со встряхиванием головы и т.д.), диагностическая ценность которых усиливается с применением очков Френзеля. Для уточнения причин невестибулярного головокружения может понадобиться консультация специалистов:
А так же дополнительные методы обследования:
|